A Corrida à Farmácia: Adicionar Mais Cinco Jogadores à Minha Equipa de Medicamentos

Hoje, fui buscar os meus medicamentos e, olhem, a minha lista de compras da farmácia começa a parecer uma lista de jogadores de basebol.

Tenho Flonase, uma dose mais elevada de amlodipina, doxiciclina, benzonatato e Allegra genérico.

E isto para além de tudo o que já estava a tomar!

Entre a diabetes, a diálise e a habitual coleção de aventuras médicas, controlar os meus medicamentos está a tornar-se um trabalho a tempo parcial. A este ritmo, talvez precise de uma folha de cálculo, de um gestor de projetos e de uma reunião semanal de acompanhamento só para manter tudo organizado. 😂

O objetivo é simples: livrar-me desta tosse persistente, controlar as alergias e, com sorte, voltar a sentir-me como eu própria.

Depois de viver com esta tosse seca durante quase dois meses, estou pronto para que ela faça as malas e vá embora. Sem necessidade de endereço para correspondência!

Espero que os novos medicamentos resolvam o problema. Claro que, com a insuficiência renal e a diálise, também preciso de garantir que o meu regime de medicação é adequado à minha condição e que os meus médicos e farmacêutico sabem tudo o que estou a tomar.

Agora, com licença, tenho um encontro marcado com o meu organizador de medicamentos.

Espero que a próxima atualização seja sobre melhorias em vez de acrescentar mais uma receita à coleção!

A tosse persistente: altura de consultar um médico

Nos últimos dois meses, um pequeno e irritante visitante recusa-se a ir embora.

Não, não é mais uma polémica do Nextdoor. É uma tosse.

Tosse seca.

Aquele tipo de pessoa que aparece sem ser convidada, fica por uns tempos, desaparece o suficiente para pensares que está tudo bem, e depois volta como se se tivesse esquecido de alguma coisa.

Isto acontece há cerca de dois meses, de forma intermitente. Tinha uma consulta médica marcada, mas comecei a sentir-me melhor e cancelei.

Porque, naturalmente, quando começa a sentir-se melhor, presume que o problema resolveu desaparecer.

Aparentemente, a minha tosse não recebeu o aviso.

Chega!

Ontem, finalmente, não aguentei mais. Chegou a altura de parar de enrolar e levar isto para ser verificado.

Hoje, fui ao meu médico de família.

Primeiro, mediram-me a temperatura. Estava a 37,7°C (99,7°F). Não é uma febre particularmente alta, mas foi o suficiente para me chamar a atenção, especialmente tendo em conta tudo o que estava a acontecer.

O médico auscultou-me os pulmões e eu referi que sentia aperto no peito.

Após o exame, saí de lá com uma receita de antibióticos, uma receita de Flonase e instruções para comprar Claritin.

Aparentemente, o meu nariz e o meu sistema respiratório formaram um comité, e agora estamos a tratar vários potenciais causadores de problemas.

Claritin, mas não o D!

Há um pormenor importante sobre as instruções do medicamento.

Disseram-me para comprar Claritin normal, e não Claritin-D, e para evitar produtos que contenham pseudoefedrina, pois podem aumentar a pressão arterial.

Com a diabetes e a insuficiência renal que requerem diálise já registadas no meu historial clínico, a última coisa de que preciso é adicionar um problema desnecessário de pressão arterial à lista.

O meu armário de medicamentos já é complicado o suficiente sem ter de introduzir novos personagens.

Amanhã vou buscar tudo e seguir as indicações do médico.

Mas espere, e a COVID e a gripe?

Eis a questão que me intriga desde a consulta.

Porque não me fizeram o teste de COVID ou de gripe?

Todos nós já ouvimos dizer que a COVID-19 continua a circular, e a época da gripe é outra preocupação. Com esta tosse persistente há semanas, uma temperatura de 37,7°C e aperto no peito, comecei a pensar se tinha considerado alguma destas infeções.

Compreendo que um médico não pode testar todas as doenças possíveis em todas as consultas. Pode haver razões para o plano de tratamento, e não sei que fatores influenciaram a decisão.

Ainda assim, gostaria de ter percebido se os testes faziam sentido.

O exame foi suficiente para sugerir outra causa? Os meus sintomas eram incompatíveis com gripe ou COVID? Um teste teria alterado o plano de tratamento?

Estas são perguntas razoáveis, e pretendo fazê-las.

Afinal, os antibióticos tratam certas infeções bacterianas, e não vírus como a gripe ou a COVID-19. E embora espere que o tratamento prescrito me faça sentir melhor, prefiro compreender o que estamos a tratar do que simplesmente esperar para ver o que acontece.

Viver com um currículo médico complexo

Ao lidar com múltiplos problemas de saúde, aprende que sintomas que antes poderia ter ignorado merecem um pouco mais de atenção.

Entre diabetes, diálise e outras aventuras médicas pelas quais passei, nem sempre posso assumir que algo se vai resolver por si só porque se resolveu da última vez.

Não estou a tentar autodiagnosticar-me online e certamente não estou a sugerir que o meu médico tenha feito algo de errado. Fui à consulta porque precisava de aconselhamento médico, e é exatamente onde devo estar.

Mas também acredito que é razoável fazer perguntas e compreender o plano.

Dois meses é muito tempo para ter uma tosse que não pára de voltar. Estou pronto para que ela vá finalmente embora.

De preferência sem deixar um endereço para reencaminhamento.

Por agora, vou levantar os meus medicamentos amanhã, seguir o plano de tratamento e contactar o consultório do meu médico para perguntar se é apropriado fazer o teste de COVID ou gripe — ou qualquer outra avaliação.

Alguma vez teve uma tosse persistente que durou semanas? Descobriu, eventualmente, a causa?

Adorava saber mais sobre a sua experiência.

Se tiver tosse persistente, especialmente acompanhada de febre, aperto no peito ou problemas de saúde pré-existentes, não presuma que desaparecerá por si. Procure aconselhamento médico.

Porque, por vezes, a melhor decisão para a sua saúde não é fazer mais uma pesquisa na internet. É marcar aquela consulta que cancelou da primeira vez.

Acredite em mim. Aprendi isso da maneira mais difícil.

Reviravolta no enredo: provavelmente foi a vacina antitetânica

Na sexta-feira à noite, por volta das 19h00 (hora de Brasília), estava numa reunião de recuperação quando comecei a sentir o pescoço rígido.

Nada de dramático. Apenas apertado.

Sexta-feira é também dia de diálise, por isso dores, fadiga e aquela sensação geral de ter sido atropelado por alguma coisa não são propriamente novidade para mim. Tinha tirado tempo durante o dia para dormir e recuperar, por isso o meu primeiro pensamento foi simples:

Provavelmente dormi de mau jeito.

Mistério resolvido.

Ou pelo menos era o que eu pensava.

Cheguei a casa por volta das 20h30. Tinha havido uma reunião de grupo sobre assuntos gerais e profissionais, escrevi o meu último post no Nextdoor e depois juntei-me a uma reunião por Zoom com os rapazes da fraternidade.

Basicamente, uma sexta-feira à noite perfeitamente normal no meu mundo.

À medida que a reunião no Zoom prosseguia, porém, as coisas começaram a piorar.

Estava ficando com mais dores.

Estava a ficar com frio.

E então veio-me o pensamento à cabeça:

Meu Deus! Será que apanhei OUTRA gripe ou vírus?

Porque, aparentemente, o meu sistema imunitário decidiu que 2026 é o ano em que vamos colecionar doenças como se fossem Pokémon.

Por volta das 23h, desisti e fui dormir.

Estou a escrever isto agora por volta das 6h da manhã, hora do leste dos EUA, depois do que pode ser descrito, generosamente, como uma noite de sono terrível.

O meu braço esquerdo dói. Tenho dores no corpo. Tenho quase a certeza que estou com febre. Sinto-me péssima e, mais importante, conheço o meu corpo o suficiente para saber que esta não é a minha sensação normal de "já estive melhor" depois da diálise.

Então, a dada altura da noite, o meu cérebro decidiu finalmente fornecer-me uma informação muito importante:

Na quinta-feira de manhã, tomei uma vacina antitetânica.

Oh.

Sim.

Isso.

Mistério possivelmente resolvido.

Não sou anti-vacinas. Tomei as três doses iniciais da vacina contra a COVID-19 logo no início e desde então têm-me proposto doses de reforço.

Mas eis o problema:

Cada dose da vacina contra a COVID fazia-me sentir absolutamente miserável durante quase exatamente 36 horas.

Aparentemente, o meu sistema imunitário não processa uma vacina de forma tranquila.

A empresa realiza uma reunião de equipa.

Existem comissões.

Haverá sessões de grupo.

Alguém pede o almoço.

E, aparentemente, toda a organização precisa de cerca de 36 horas para discutir o que acabou de entrar no edifício.

Eu compreendo por que razão isso acontece. As vacinas são concebidas para preparar o sistema imunitário para reconhecer e responder a uma ameaça específica. Febre, fadiga, dores, arrepios e dor no braço podem ocorrer mais tarde.

Saber porque me sinto miserável, no entanto, não faz com que me sinta menos miserável.

O que me leva à vacina que tenho conseguido evitar:

Cobreiro.

Disseram-me que deveria tomar a vacina contra o herpes-zóster. Sou diabético. Faço diálise. Já tive varicela. Há muitas razões para eu levar o herpes-zóster a sério.

E, no entanto…

Continuo a adiar a vacina.

Não é porque ache que as vacinas são más.

É porque sei qual será a conversa que vai acontecer na minha cabeça:

Niel, o responsável: "Devias tomar a vacina contra o herpes-zóster."

Outro Niel: "Lembram-se das vacinas contra a COVID?"

Niel, o responsável: "Sim."

Outro Niel: "Lembram-se da vacina antitetânica?"

Niel, o responsável: "Infelizmente."

Outro Niel: "Vamos retomar isso no próximo mês."

Por isso, aqui estou eu, sábado de manhã, dorida, febril, privada de sono, com o braço dorido, a escrever um post no blogue às 6h da manhã porque, aparentemente, dormir não estava nos meus planos.

A boa notícia?

Provavelmente não apanhei outro vírus aleatório.

A má notícia?

O meu sistema imunitário parece estar a realizar mais uma reunião geral.

Considerando como me sinto agora, a presença é obrigatória.

O pequeno dispositivo que eu gostaria de ter levado a sério há anos

O Pequeno Dispositivo Que Gostaria de Ter Levado a Sério Há Anos:


Como um Monitor Contínuo de Glicose Me Ajudou a Criar Melhores Hábitos.


Vou ser super sincera.


Uma das razões pelas quais o meu corpo está na forma em que está hoje é porque não controlei a minha diabetes e a resistência à insulina como deveria.


Eu alimentava-me mal.


Não fazia exercício físico regularmente.


Raramente verificava a minha glicemia.


Por quê? Porque o processo tradicional era um saco.


Era mais ou menos assim...


* Lavar as mãos.
* Pegar no monitor de glicose.
* Encontrar uma tira de teste.
* Pegar na lanceta.
* Furar o dedo.
* Esperar ter a quantidade certa de sangue na tira.
* Aguardar o resultado.
* Anotar.
* Repetir tudo várias vezes ao dia.


E não nos esqueçamos... dói. As pontas dos dedos têm muitas terminações nervosas e, depois de tantas picadas, começa a procurar desculpas para saltar este passo.


Então eu saltei.


Olhando para trás, gostaria de não ter saltado.


Hoje, vivo com uma amputação acima do joelho, insuficiência renal que obriga a diálise e problemas de visão. Embora muitos fatores possam contribuir para complicações como estas, anos de diabetes mal controlada desempenharam provavelmente um papel significativo na minha situação.


Não posso alterar essas decisões.


Mas posso mudar as de hoje.


Os bons hábitos superam os hábitos perfeitos.


Conheço os Monitores Contínuos de Glicose (MCGs) há anos.


A ideia sempre fez todo o sentido.


Colocar um sensor.


Viver a minha vida.


Ver os meus níveis de glicose ao longo do dia, em vez de tirar fotografias ocasionais.


Perceber tendências.


Receber alertas.


Partilhar os dados com o meu endocrinologista.


O problema?


Como não sou insulinodependente, a Medicare não me cobre um. A minha diabetes foi controlada com medicamentos orais no passado e agora com Ozempic, pelo que não me qualificava para um MCG pago pelo seguro de saúde.


Quando o Stelo ficou disponível, agarrei a oportunidade.


É baseado na tecnologia Dexcom, funciona por subscrição e dá-me exatamente o que eu queria: informação contínua sobre o meu nível de glicemia, sem ter de estar sempre a furar o dedo.


Melhor ainda, os dados podem ser partilhados com o meu endocrinologista, o que nos dá informações muito melhores do que algumas medições aleatórias com picadas no dedo.


Uma agradável surpresa.


Recentemente abri a aplicação Stelo no meu telemóvel Android e notei imediatamente que algo tinha mudado.


Uau!


O novo design é impressionante.


Infelizmente, não tirei capturas de ecrã da versão antiga, mas era funcional e cumpria a sua função.


A nova versão parece muito mais refinada e informativa.


Agora consigo ver rapidamente:


* A percentagem de tempo em que estou dentro do meu intervalo-alvo.
* Se estou acima, dentro ou abaixo desse intervalo.
* Tendências de glicose de sete dias num gráfico fácil de ler.
* Formas adicionais de ligar e rever os meus dados.


É uma daquelas aplicações que não são apenas mais bonitas, mas que realmente facilitam a compreensão da informação à primeira vista.


Se está em dúvida...


Quer seja diabético, pré-diabético ou simplesmente curioso sobre a forma como a alimentação, o stress, o exercício ou o sono afetam o açúcar no sangue — e não se qualifica para um monitor contínuo de glicose (CGM) oferecido pelo seguro de saúde —, penso que vale a pena considerar o Stelo.


Não, este post não é patrocinado.


Ninguém me enviou um dispositivo gratuito.


Ninguém me pagou para escrever isto.


Estou simplesmente a partilhar algo que facilitou a criação de hábitos mais saudáveis ​​para mim.


Se um pequeno sensor puder ajudar alguém a evitar pelo menos uma fração do que eu passei, então partilhar a minha história terá valido a pena.


Por vezes, as maiores melhorias não provêm de grandes mudanças de vida.


Por vezes, provêm da remoção de uma pequena barreira que nos impedia de fazer a coisa certa desde o início.


Se partilhar a minha história encorajar pelo menos uma pessoa a assumir o controlo da sua saúde antes que as complicações se desenvolvam, então ter-me exposto hoje terá valido a pena.


Participe na discussão em NielFlamm.com.