Atualização sobre a recuperação: Sem pontos, mais crostas e onde está o meu penso da Hello Kitty?

O relatório médico de hoje envolve três partes do corpo diferentes, três fases de recuperação distintas e uma queixa grave sobre a falta de opções de pensos de alta qualidade no hospital.

Comecemos pelas boas notícias.

👁️ O Olho: O Ponto DESAPARECEU

Sem ponto.

Sem bolha de ar misteriosa.

Nenhum objeto pequeno a flutuar no meu campo de visão.

Sem partículas flutuantes.

Depois de observar aquele pequeno ponto a encolher de algo perceptível para o tamanho aproximado de uma moeda de 1 cêntimo de euro, até se tornar um orifício de alfinete, desapareceu finalmente.

O meu olho esquerdo ainda está um pouco roxo e vermelho, e de vez em quando dói. Continuo a usar o colírio prescrito e a deixar o processo de cicatrização seguir o seu curso.

Mas tendo em conta que há pouco tempo descrevia a minha visão como vinagrete, depois como indicador de horizonte de avião, depois como eclipse...

Aceitarei de bom grado uma visão aborrecida.

O tédio é subestimado.

💪 O Outro Braço: Bem-vindo à Cidade da Crosta

Entretanto, o braço que arranhei durante o meu desentendimento com a prótese, a gravidade e o tapete continua a sua transformação.

Neste ponto:

Está crocante.

Muito crocante.

Agora estamos à espera que as crostas façam o que eventualmente fazem: secar, descamar e revelar qualquer nova e excitante camada de mim que esteja por baixo.

Estou a resistir à tentação de os ajudar.

Proibido escolher.

Pelo menos é o que estou a dizer a mim próprio.

🩺 E depois há o braço com fístula...

Hoje foi também o dia quarta fistulografia, pelo que o meu braço de acesso para diálise também entrou na onda da recuperação.

Está um pouco dorido esta noite, o que não é particularmente surpreendente tendo em conta que alguém esteve lá dentro mais cedo a encher um balão.

O local do procedimento tem um ponto que se deve dissolver sozinho.

Muito sofisticado.

Muito médico.

Muito chato.

Porque tenho uma queixa:

Onde está o meu penso da Hello Kitty?

A sério.

Já fiz quatro fistulografias.

Já fiz diálise.

Fiz uma cirurgia ocular.

Já fui picado, examinado, digitalizado, suturado e insuflado com balão.

A dada altura, acredito que mereci uma melhoria em relação ao bege hospitalar.

Dê-me a Hello Kitty.

E antes que alguém me corrija...

Aparentemente, a Hello Kitty não é realmente uma menina.

Pelo menos foi o que li.

A Sanrio descreveu a Hello Kitty como uma personagem feminina, e não como uma gata, o que, de alguma forma, levanta cerca de 37 outras questões que não estou emocionalmente preparada para abordar esta noite.

Ela parece um gato.

O nome dela é Kitty.

Ela tem bigodes.

Mas, aparentemente, devemos aceitar que é apenas uma menina.

Bom.

Qualquer.

Acabei de lhe colocar o penso.

Portanto, este é o balanço da recuperação de hoje

👁️ Olho: Sem pontos. Sem moscas volantes. Ainda um pouco vermelho e ocasionalmente dorido. O uso de colírio continua.

💪 Braço riscado: Crosta. Casca. Aguardando que a natureza cuide da remoção.

🩺 Braço com fístula: Um pouco dorido após a fistulografia de hoje, com um ponto absorvível.

🎀 Penso da Hello Kitty: NEGADO.

De tudo o que está a acontecer ao meu corpo neste momento, esta última coisa é talvez a maior injustiça médica de todas.

Esperava mais.

Fistulagrama nº 4: O passeio de balão que ninguém pede

Amanhã de manhã, terça-feira, 8 de setembro, vou vivenciar algo que se tornou um evento recorrente na minha jornada com a diálise:

Fistulagrama nº 4.

Se nunca ouviu falar de fistulografia, não se preocupe, não está sozinho. É um procedimento em que o médico injeta um contraste no seu acesso de diálise (o meu enxerto arteriovenoso), tira radiografias para ver como o sangue está a fluir e, se encontrar um estreitamento, enche um pequeno balão dentro do vaso sanguíneo para o abrir novamente.

Imagine que está a chamar um desentupidor de canos... só que para a sua corrente sanguínea.

O objetivo é simples: melhorar o fluxo sanguíneo para que a diálise possa limpar o meu sangue de forma mais eficaz três vezes por semana.

E aqui está a parte que geralmente chama a atenção das pessoas…

Eu não uso anestesia.

Não tomo analgésicos.

Porquê?

Porque depois quero conduzir até casa e seguir com o meu dia.

Isso não significa que não sinta nada.

Quando encherem aquele balão…

Ah, eu sei que está lá.

Consegue sentir a pressão enquanto esta se expande dentro do seu braço. É das sensações mais estranhas que já experimentei. Não é insuportável, mas é definitivamente um daqueles momentos em que se pensa:

“Sim… isto está a acontecer dentro do meu braço.”

As minhas instruções são as habituais, aquelas divertidas orientações pré-procedimento:

• 🚫 Proibido comer após a meia-noite.

• 🚫 É proibido beber depois da meia-noite.

• ⏰ Chegar ao hospital às 6h30 para um procedimento às 7h30

• 🩺 O procedimento em si dura cerca de 30 minutos

• ⏳ Mais 30 minutos para me preparar e recuperar energias antes de ir para casa.

E sim…

Se acidentalmente comer depois da meia-noite…

Vou transformar-me em um Gremlin.

(Ok, talvez não seja medicamente preciso... mas torna o seguimento das instruções um pouco mais divertido.)

Espero que isto melhore o fluxo sanguíneo através do meu enxerto e torne os tratamentos de diálise mais eficientes.

Amanhã conto-vos como o Fistulagrama #4 . Espero que eu e o balão continuemos a nossa estranha amizade... e que demore um pouco até nos reencontrarmos.

Prova de que estava na altura de comprar uma mochila nova para diálise 🎒

Ontem comprei uma mochila nova para diálise e hoje foi a primeira vez que a usei na clínica.

Será que poderia ter usado a minha mochila velha por mais algum tempo? Talvez. Mas, depois de a analisar, a resposta ficou bem clara. As costuras estavam a desfazer-se e era só uma questão de tempo até se romper. Não se tratava de querer uma mochila nova, mas sim de precisar de uma.

A minha mochila de diálise transporta a minha manta, almofada e outros itens essenciais três manhãs por semana. A última coisa que quero é que as costuras se abram enquanto estou a entrar ou a sair da clínica, deixando tudo no chão, no meio do calor e da humidade abafada da região costeira da Carolina do Sul.

A mochila antiga serviu-me bem, mas isto prova que a sua substituição não foi uma compra por impulso. Por vezes, a melhor altura para trocar algo é antes que se desfaça completamente.

Exames de diálise mensais: um número surpreendente que não via desde 2025

Todos os meses, durante a diálise, faço um exame laboratorial completo. A melhor parte? Sem necessidade de agulha extra. O sangue é recolhido diretamente pelo tubo de diálise enquanto já estou ligado.

Os exames laboratoriais mensais ajudam a monitorizar muitos aspetos da vida com Doença Renal Crónica Terminal (DRCT), incluindo:

• Potássio – ajuda a reduzir o risco de problemas perigosos no ritmo cardíaco.

• Creatinina – indica a eficiência com que os meus rins estão a filtrar os resíduos.

• Fósforo – níveis elevados podem retirar cálcio dos ossos, enquanto níveis muito baixos podem afetar o fornecimento de oxigénio aos músculos e levar à fraqueza.

• Ferro

• Hemoglobina

• Sódio

• Cloreto

• Dióxido de carbono

• Proteína Sérica Total

• Albumina

• Magnésio

• Contagem de plaquetas

• Contagem de glóbulos brancos

O número a que prestei mais atenção este mês foi o BUN (Nitrogénio Ureico no Sangue).

Aqui fica a versão simplificada. Quando ingerimos proteínas, o nosso organismo decompõe-nas, produzindo amónia, que é tóxica. O fígado converte essa amónia em ureia. A ureia viaja através da corrente sanguínea até aos rins, onde, quando saudáveis, é filtrada e transformada em urina.

Nos casos de DRC (Doença Renal Crónica em Fase Terminal), este processo não funciona muito bem, pelo que os níveis de ureia no sangue podem aumentar porque os resíduos não estão a ser removidos de forma eficiente.

Durante a diálise, a minha equipa médica mede o nível de ureia no sangue (BUN) antes e depois do tratamento para verificar a eficácia da diálise na remoção deste resíduo.

Ao analisar os meus resultados no sábado, dia 18 de julho, algo me chamou a atenção.

Pela primeira vez, quando os meus exames laboratoriais mensais começaram a ser monitorizados em outubro de 2025, o meu nível de ureia pré-diálise estava dentro do intervalo normal (verde).

Mais interessante ainda, o meu nível de ureia no sangue após a diálise não diminuiu drasticamente. Normalmente, esperaria uma queda muito maior após o tratamento.

Agora, restam-me algumas questões:

• Os meus rins estão a recuperar um pouco?

• Será que este mês foi simplesmente excecionalmente bom?

• Será que a minha dieta ou hidratação influenciaram o resultado?

• Ou será que foi apenas uma daquelas particularidades laboratoriais que acontecem ocasionalmente?

A resposta é... não sei.

Um único resultado de exame laboratorial não estabelece uma tendência, especialmente nos casos de DRC (Doença Renal Crónica). Mas, depois de meses a acompanhar estes números, ver aquele resultado verde fez-me definitivamente parar e sorrir.

Vou acompanhar de perto no próximo mês para ver se este foi o início de uma tendência ou simplesmente uma surpresa isolada.

De qualquer forma, continuarei a partilhar essa jornada.